Побочные эффекты лекарственных препаратов разнообразны и многочисленны. Одни из них практически безобидны, другие, напротив, опасны для организма, а некоторые бывают весьма неожиданными. Например, антидепрессант Амитриптилин может окрашивать мочу в голубой цвет, а ряд средств из группы статинов для снижения холестерина усиливает мужскую потенцию. В фармакологической практике иногда случается так, что побочный эффект оказывает не отрицательное, а положительное влияние на организм. Яркий тому пример – препарат Миноксидил.
Химическое вещество Миноксидил американские фармакологи синтезировали в середине 20 века. По внешнему виду оно представляет собой кристаллический порошок. Изначально его планировалось использовать в терапии язвы желудка. Уже первые испытания показали, что в этом отношении средство неэффективно. Однако выяснилось, что Миноксидил оказывает выраженное сосудорасширяющее действие. А потому после тестирования 200 разновидностей этого вещества в 1979 году в США был зарегистрирован таблетированный препарат на основе миноксидила – Лонитен (Loniten), который стал успешно применяться в борьбе с повышенным артериальным давлением.
Затем доктор медицины Чарльз А. Чидсей (Колорадо, США) неожиданно обнаружил побочный эффект Миноксидила – усиление и возобновление роста волос. Это дало толчок к созданию на основе этого вещества средства для лечения облысения. В ходе экспериментов, когда официально Миноксидил от выпадения волос еще зарегистрирован не был, многие врачи выписывали своим пациентам Лонитен для борьбы с облысением.
Первый препарат с Миноксидилом для роста волос, а именно для лечения алопеции у мужчин – Рогаин (Rogaine) – был официально зарегистрирован в 1988 году. Спустя 3 года его допустили к использованию против облысения у женщин.
В составе средства присутствуют:
Самые распространенные концентрации активного вещества – 2% и 5%. Но есть разные формы выпуска средства, которые могут содержать 3%, 6%, 10% и даже 15% миноксидила.
Важно! Выбор концентрации определяется стадией облысения – чем она больше, тем более насыщенный препарат назначает врач.
Миноксидил в силу своего сосудорасширяющего эффекта способствует тому, что к волосяным фолликулам поступает большее количество крови, а вместе с ней больше кислорода и питательных веществ. Это, в свою очередь, помогает даже самым недоразвитым фолликулам вырасти до такого размера, при котором из них начинают расти полноценные волосы, то есть достигнуть фазы анагена. Это первая фаза в развитии волос продолжительностью от 2 до 5 лет, которая сопровождается интенсивным делением клеток волосяной луковицы и активным ростом волос. Регулярное применение Миноксидила также увеличивает длительность анагеновой фазы.
Суть действия средства кроется не только в усилении кровоснабжения кожи головы, но и в образовании новых кровеносных сосудов в коже головы. Это повышает эффект препарата за счет более активного обмена веществ в тканях вокруг волосяных луковиц и в них самих.
Миноксидил не относится к классу гормональных веществ и препаратов, как, например, Финастерид. Также он не является предшественником гормонов, то есть веществом, с участием которого в клетках синтезируются гормонные соединения. Химическое название молекулы миноксидила – 6-(1-пиперидинил)-2,4-пиримидин-3-оксид. По своим фармакологическим свойствам препарат относится к группе вазодилататоров (лекарств с сосудорасширяющим эффектом) и дерматотропных средств (предназначенных для лечения кожных заболеваний).
Наружный раствор миноксидила показан для лечения андрогенной, или андрогенетической, алопеции у мужчин и женщин (АГА). При такой форме облысения клетки фолликулов волос высокочувствительны к мужским половым гормонам – андрогенам. Последние оказывают угнетающее воздействие на рост волос, уменьшая размеры и подавляя развитие волосяных фолликулов.
Андрогенное облысение в основном связано с генетическими особенностями организма. У людей, которые сохраняют густоту волос до самой старости, фолликулы нечувствительны к андрогенам, а у тех, кто начинает лысеть рано, наоборот, чувствительны.
Средства с Миноксидилом, предназначенные для лечения алопеции, не следует применять в таких случаях:
Важно! Препарат не следует использовать при дерматозах на голове, аллергических поражениях (сыпь, зуд, отек, покраснение), индивидуальной непереносимости компонентов средства, при беременности и в период кормления грудью, в возрасте младше 18 и старше 65 лет.
Изначально средство выпускали только в форме раствора. Позже на рынке появились лосьоны, пены, маски для волос, шампуни с Миноксидилом:
Представляет собой прозрачную жидкость со слабо выраженным спиртовым запахом. Концентрация миноксидила в нем чаще всего составляет 2% или 5%. Флакон снабжен обычным дозатором или распылителем (раствор в форме спрея).
Стандартный объем лечебного раствора – 60 мл, его при правильном применении хватает на 30 дней. Многие производители (среди них Rogaine, Алерана, Kirkland) предлагают наборы из 2–6 флаконов, рассчитанные сразу на курс лечения.
Также представляет собой жидкость, но в отличие от стандартного раствора дополнительно содержит питательные, смягчающие и ухаживающие ингредиенты. Популярен лосьон Азеломакс с Миноксидилом (3,5%, 10% или 15%) и азелаиновой кислотой (5%), которая подавляет действие мужских гормонов, усиливая таким образом эффект средства. Сыворотка в отличие от лосьона чаще всего не содержит спирта.
Действует более мягко на кожу головы, не имея таких побочных эффектов как сухость, жжение, зуд, шелушение кожи головы, поскольку в ней не содержится пропиленгликоля, как в растворе. Выпускается в баллончиках, массовая доля миноксидила обычно составляет 5%.
Производятся многими фирмами, в большинстве своем содержат 1% миноксидила, гипоаллергенны, обогащены витаминами и растительными экстрактами. Примеры: Ревита, Polaris NR-02, Hair Back, Алерана и Прогейн. Шампуни применяют после курса лечения раствором или лосьоном, либо в ходе постепенной отмены препарата. Лечебный эффект шампуней невысок из-за низкой концентрации активного вещества и его смывания практически сразу после нанесения. Рассматривать их как основное средство при облысении нецелесообразно.
Выпускается в виде геля (6% и 12%) или крема (1%). Оба средства содержат дополнительно азелаиновую кислоту, в формулу также геля включен кофеин, а в состав крема – аргановое и лавандовое масла. Крем продается в баночках, гель – во флаконах с дозатором.
Лечебные и косметические средства с Миноксидилом для мужчин и женщин (лосьоны, растворы, сыворотки, шампуни, маски) выпускаются под множеством торговых марок: Алерана, Миноксин, Minoxidil Kirkland, Generolon (Генеролон), MinoxidilMax Dualgen-10, Rogaine (Регейн), HAIR BACK, DS Laboratories и других.
Кроме средств от андрогенного типа облысения химическое вещество Миноксидил является основой таблетированного препарата для терапии артериальной гипертензии и продается под названиями Лонитен, Миноксидил.
Из достоинств Миноксидила стоит отметить следующие:
Недостатки тоже есть. Несмотря на то, что Миноксидил не является гормоном, он имеет ряд малоприятных побочных эффектов, среди которых:
Побочные эффекты либо развиваются при превышении дозировки (отечность, тахикардия, скачки давления), либо носят временный характер и проходят через 4-6 недель после начала курса.
Среди прочих минусов то, что препарат вызывает привыкание, ему характерен ярко проявляющийся синдром отмены. А еще он неэффективен при других видах облысения, кроме андрогенетического.
В первые недели после начала использования средства у многих пациентов наблюдается выпадение волос в области нанесения. Это нормальное явление, и связано оно с особенностями действия препарата. Дело в том, что Миноксидил активирует спящие фолликулы, и клетки в них начинают интенсивно делиться. В результате старые волосы, находящиеся в луковицах до этого, выпадают, освобождая место росту новых волос. Это естественный процесс, свидетельствующий о том, что средство начало действовать.
В медицине аналогами называют лекарственные препараты, содержащие разные действующие вещества, но предназначенные для борьбы с одним и тем же заболеванием, то есть имеющие одинаковые показания к применению.
Примеры аналогов Миноксидила:
Синонимы препарата – это лекарства с другими торговыми названиями, но с тем же активным веществом. У Миноксидила их множество – Киркланд, Рогаин, Алерана, Миноксин, Генеролон и другие.
Чтобы достичь максимального эффекта и свести к минимуму возможные побочные явления препарата, необходимо соблюдать продолжительность курса и дозировку, а также важно, чтобы средство назначил специалист после обследования и выявления точной причины выпадения волос.
Для нанесения лосьона или раствора предназначена пипетка со шкалой – она входит в комплект. Согласно инструкции препарат необходимо использовать дважды в день – по 1 мл на каждое нанесение. Обрабатывают только облысевшие участки.
Дозировка для раствора в форме спрея аналогичная – 2 мл в сутки на два применения. Однократной дозе в 1 мл при этом соответствует семь нажатий на насадку-распылитель.
Пену также наносят дважды в день – по половине мерного колпачка на одно применение. Ее аккуратно распределяют пальцами по безволосым участкам головы.
После того как препарат нанесен на кожу головы, его рекомендуется аккуратно втирать пальцами в течение минуты, проводя своеобразный легкий массаж пораженного места. Это поможет активному соединению проникнуть глубже в кожу и повысит эффективность лечения.
Раствор, лосьон, пену смывать не нужно. Если есть необходимость вымыть голову, то делать это лучше не раньше, чем через 4 часа после нанесения средства. Препарат незаметен на коже, не создает дискомфорта. Вдобавок, при условии неповрежденной кожи он всасывается в системный кровоток в минимальных количествах, поэтому опасаться его длительного контакта с кожей не стоит.
Если средство смыть, то его эффективность упадет в разы. Смыванию подлежат шампуни и маски. Например, крем-маску «Солнечный свет» 1% согласно инструкции нужно держать на голове от 20 минут до 1 часа. А вот гель-маску 6% и сыворотку 3% той же марки смывать не нужно.
Средство наносится на участки с редкими или отсутствующими волосами два раза в день, через примерно одинаковые интервалы времени, например, утром в 8:00 и вечером в 20:00. В соответствии с такой частотой применения и разовой дозой 1 мл производители выпускают препарат во флаконах по 60 мл, рассчитанных на месяц использования.
Минимальный курс лечения Миноксидилом составляет 2-4 месяца при условии незначительной потери волос. Через такой же промежуток времени станут видны первые результаты. При этом наносят раствор ежедневно. При значительном облысении на выраженный результат в росте волос можно надеяться не ранее, чем через полгода или год после начала курса. Для сохранения полученного результата Миноксидил требует постоянного многолетнего применения.
Борода вот уже несколько лет на пике моды, и многие мужчины хотят отрастить густую и красивую бороду. Для этой цели эффективен Миноксидил с концентрацией 5%. Однако в зависимости от генетических особенностей у одних мужчин эффект заметен уже спустя 3-4 недели применения, а у других только через 3-5 месяцев. Для закрепления результата может потребоваться использовать средство в течение 1-2 лет.
Важные правила, которые нужно соблюдать в отношении препарата:
Миноксидил чрезвычайно токсичен для домашних животных, в первую очередь для кошек, у которых он может вызвать смертельный исход, поэтому хранить препарат нужно в надежном месте, недоступном для домашних питомцев.
Отмена лекарства должна быть постепенной. Сначала дозу уменьшают вдвое, нанося раствор раз в сутки по 1 мл в течение 2-3 недель, и уже после этого лечение прекращают, переходя на шампунь или периодическое использование 1%-ной крем-маски.
Средство действенно только при андрогенетической форме алопеции. Самый выраженный эффект наблюдается при облысении, начавшемся не более 10 лет назад, а также у молодых мужчин. Чем меньше площадь облысевшего участка, тем ярче и быстрее действует Миноксидил. При лысинах более 10 см в диаметре и у пациентов старше 50 лет эффект снижается. Процент успешного лечения АГА составляет 40-85%.
При выпадении волос, связанном с применением противоопухолевых лекарств, Миноксидил не помогает. Химиотерапия блокирует клеточное деление в тканях всего тела. Поэтому, даже если имеет место облысение по мужскому типу, то до тех пор, пока в организм поступает противораковые химические вещества, лечение облысения не имеет смысла.
Итак, Миноксидил может стать настоящим спасением для тех, кто отчаялся в борьбе с облысением. Средство действительно эффективно при выпадении волос.
