Гнездная алопеция относится к воспалительным заболеваниям, поражающим волосяные луковицы. Поражает оно людей 15-30 лет, чаще всего мужчин. Заболевание не представляет угрозы для здоровья, но внешне очаговые проплешины выглядят некрасиво, вызывая у окружающих неприязнь и даже отвращение.
Проблема потери волос волнует миллион мужчин. У многих к 30 годам (а у некоторых еще раньше) волосы начинают истончаться, становятся редкими. После 50 лет частичная или полная утрата волос грозит 70% мужчин. Алопеция (облысение) бывает различных видов. При очаговой форме волосы выпадают в виде округлых проплешин, которые могут располагаться одиночно или сливаться друг с другом.
Мужчины зачастую не обращают внимания на потерю волос до тех пор, пока не появляются залысины и проплешины. Тогда они начинают паниковать и искать средства от алопеции. А между тем, прежде чем начинать лечение, необходимо выяснить причину появления облысения, устранить ее, и только затем корректировать состояние волос.
При очаговой алопеции воспаляется фолликул. В результате он утрачивает способность питать волосяной стержень, который постепенно истончается и отмирает. Причин, из-за которых мужчины теряют волосяной покров на голове множество, но чаще всего этот процесс провоцируют следующие факторы:
Основным фактором, запускающий процесс облысения, считается аутоиммунный механизм. Иммунная система из-за сбоя в своей работе начинает воспринимать фолликулы волос как чужеродные тела и избавляется от них.
Стресс влияет на весь организм, в том числе на кровеносные сосуды. При нервозности они сужаются, соответственно, нарушается кровоснабжение волосяных луковиц, которые постепенно начинают разрушаться и через некоторое время погибают. Но происходит облысение не сразу, а только месяцев через 3-5. Дело в том, что фолликулы очень крепкие, их не так легко разрушить. Первоначально, когда луковица страдает от недостатка питания, волос, выходящий из нее, становится тонким и только спустя несколько недель выпадает. По этой причине многие мужчины не связывают облысение со стрессом, когда лысина появляется, многие забывают, что несколько месяцев назад испытывали стресс.
Спровоцировать выпадение волос могут серьезные заболевания и даже ОРЗ.
Острые и хронические инфекционные заболевания приводят к общей интоксикации организма, которая в свою очередь ослабляет волосяные луковицы. Особенно часто приводят к алопеции грибковые поражения кожи головы.
Зачастую нарушение гормонального фона провоцирует появление круглых проплешин. Гнездная алопеция появляется в результате чрезмерной или недостаточной активности щитовидной железы.
Целый ряд препаратов вызывает такое побочное явление как выпадение волос. Среди них антидепрессанты, гепарин и медикаменты на его основе, стероиды, гормональные лекарства, мочегонные средства.
Одна из причин очаговой алопеции – избыток гормона андрогена. Его чрезмерная активность приводит к потере волос. Чаще всего алопеция такого типа является наследственной. Вылечить ее трудно, возможно только временно замедлить выпадение волос.
Доказано, что лишь 5% лысеющих мужчин являются первыми в своем роду по этому признаку. Остальные 95% получили облысение по наследству, причем это может быть как по мужской, так и по женской линии.
Она отвечает за кровоснабжение фолликулов, поэтому сбой в ее работе приводит к спазму сосудов на некоторых участках голов и тела. Из-за этого волосы становятся тонкими, ломкими, постепенно выпадают. Чаще всего болезнь поражает брюнетов и шатенов.
При сильных ожогах, глубоких ранах кожа головы повреждается, фолликулы волос гибнут. В таком случае ситуацию спасает только трансплантация.
Некоторые мужчины любят длинные волосы и регулярно затягивать тугие хвосты. Эта привычка становится причиной очаговой алопеции. Если волосы постоянно тянут, то со временем луковицы слабеют и легко вытаскиваются из головы. В таком случае решить проблему можно легко, просто перестать затягивать волосы и через несколько месяцев все снова придет в норму.
about:blank
Существуют различные формы облысения, отличающиеся симптомами.
Характеризуется быстрым облысением волосистых частей тела. Проявляется как у взрослых, так и у детей. Причем волосы выпадают не только на голове, облысение проявляется на бровях, бороде. При этой форме заболевания пациенты жалуются на слабость, головные боли, ипохондрию. Тотальная алопеция приводит к полному облысению за пару месяцев. Восстановление растительности в этом случае занимает длительное время. После лечения сначала вырастают волос на ресницах, бровях, лице. И только через несколько лет восстанавливается растительность на волосистой части головы. У некоторых людей растительность появляется только на лице, а верхушка головы навсегда остается безволосой.
Редкая форма гнездной алопеции, встречающаяся у мужчин. Для нее характерно выпадение волос не только на голове, но и на лице, теле, верхних и нижних конечностях (можно заметить округлые лысые участки), подмышечных впадинах, лобке (в этих местах растительность полностью исчезает или сильно редеет).
Данная форма заболевания развивается в результате развития патологий со стороны нервной системы. Он нее страдают люди с шизофренией, ипохондрией. Облысение наступает резко. На фоне здоровых волос появляются участки, где волосы обломаны. Они похожи на стриженные и возвышаются на уровне полутора сантиметров над поверхностью кожи. Легко вынимаются из фолликулов. Очаги распространяются довольно быстро, но полностью голова не лысеет. Спустя несколько недель, даже при отсутствии терапии, зоны облысения заново покрываются свежей порослью. Но как только наступает обострение неврологического заболевания, алопеция снова рецидивирует.
Эта форма облысения характеризуется медленным развитием. Сначала появляются одиночные очаги, но постепенно они разрастаются, выпадают короткие волосы на висках и затылке, толстые на верхней части головы, тонкие, поврежденные на остальных участках. Наблюдается частичное выпадение ресниц и бровей.
Характеризуется нарушением физиологии смены волос. На лбу, висках, темени длинные, толстые волосы сначала заменяются тонкими, мягкими и короткими, а потом пушковыми. Эта форма заболевания обусловлена генетикой. Начинает проявляться во время полового созревания, а к 20-25 годам человек практически полностью лысеет.
Для этой формы гнездной алопеции характерно появление больших плешивостей, которые быстро занимают большую часть волосяного покрова головы. Остаются только небольшие кустики (гнезда) здоровых волос.
Характеризуются образованием очагов облысения в основном в области висков и затылка. По внешнему виду напоминает опоясывающую голову ленту. Сначала выпадают только длинные волосы, но постепенно исчезают и пушковые. Данная разновидность алопеции отличается вялым течением и трудно поддается терапии.
Разновидность алопеции связанная с неправильной работой эндокринной системы. Причинами могут стать заболевания надпочечников, пониженная или повышенная функция щитовидной железы, гипофиза. Немаловажную роль в развитии болезни играет наследственный фактор.
Очаговая алопеция проходит 3 этапа развития, характеризующиеся определенными симптомами. Они отражены в таблице.
| Стадия | Характеристика |
| Активно-прогрессивная | В местах воспаления кожа становится красноватой, отечной. Человека беспокоит зуд, покалывание, жжение и болезненность в области воспаления. Волосы в этой области легко вырвать, даже если слегка потянуть. Вокруг очага можно заметить сломанные волоски. |
| Подострая (стационарная) | Часто протекает без ярко выраженной симптоматики. В некоторых случаях воспаленные очаги появляются и очень быстро исчезают. Кожа на них бледная или слегка красноватая, сломанные волоски отсутствуют. |
| Регрессивная | На полысевших кожных участках появляется нежная светлая поросль. Постепенно она темнеет и не отличается от всего волосяного покрова. |
При наличии очагов облысения более полугода можно говорить о переходе заболевания в хроническую стадию.
Заболевание проходит несколько стадий развития. Их определяют по шкале Гамильтона-Норвуда, который подробно описал процесс развития облысения в 1975 году. Согласно ей существует 7 стадий гнездной алопеции:
В соответствии с этой шкалой медики подбирают терапию.
Для определения типа алопеции и ее стадии потребуется консультация трихолога. Он с помощью дерматоскопа изучит состояние кожи головы и волосяных фолликулов, скажет какие анализы нужно сдать. Для исключения грибкового поражения потребуется мазок. Это делается даже в том случае, если клинические признаки не соответствуют грибковому заболеванию. Потребуются биохимические анализы крови, серологические исследования для выявления дефектов иммунной системы, инфекции, недостатка витаминов.
Из-за отсутствия точной информации о механизме развития очаговой алопеции зачастую понять, как вылечить ее. Обычно используют совокупность нескольких популярных методик. Потребуется терапия медикаментами, физиопроцедуры. Многим людям необходима и помощь психолога, психотерапевта, невролога.
Чаще всего назначают следующие процедуры:
Для лечения гнездной алопеции врач выбирает различные препараты. Чаще всего применяется таблетки, инъекции, мази, лосьон на основе кортикостероидов. Они угнетают иммунитет, что позволяет снизить разрушительную силу аутоиммунного воздействия.
Эффективные препараты:
Дополнительно назначают антигистамины, противовирусные средства, иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Курс лечения обязательно нужно проходить полностью. Если пациент прерывает терапию досрочно, через некоторое время волосы опять начнут выпадать.
Очаговая алопеция отличается от других форм облысения хронической формой течения. Она трудно поддается лечению из-за того, что ей обычно сопутствуют серьезные нарушения в организме. Чем запущенней будет стадия гнездовой алопеции, тем трудней будет с ней справиться.
Специалисты (дерматологи, трихологи) утверждают, важно не пропустить момент, когда ее еще можно остановить. Как только образуются залысины, а линия роста волос смешается назад, следует проконсультироваться с трихологом. На этом этапе можно лечить заболевание неинвазивно. На последних этапах требуется трансплантация волосяного покрова.
Во время лечения необходимо пересмотреть свой рацион. В нем увеличивают продукты, богатые полиненасыщенными жирами, железом, витаминами В, А, Е. От сладостей, спиртного, мучного и жирного лучше отказаться. Не менее 5 раз в неделю нужно включать блюда из морепродуктов, печени, овощей. Рекомендуется дополнительно применять народные средства на основе крапивы, касторового масла, ромашки.
Одним из способов устранения алопеции является пересадка волос со здоровых участков на область облысения. Применяют трансплантацию только в запущенной стадии облысения, когда с ней невозможно справиться другими способами. Если проводится операция с разрезом кожи, то пациенты потом жалуются на головные боли, которые иногда тревожат в течение полугода. Также остаются шрамы и рубцы.
Неоперационным способом является пересадка волос по технологии HFE. Трансплантация проводится микроскопическими иглами, которыми извлекают здоровые фолликулы, без разрезов на коже, поэтому отличается минимальной инвазивностью. После процедуры не наблюдается неприятной симптоматики (отечность, боль), не остается шрамов, заживление микроранок происходит за неделю. Пациенту возвращают полноценный объем растительности на голове.
Рекомендуется проводить пересадку мужчинам старше 40 лет. В этом возрасте можно понять, на какие фолликулы не подействует тестостерон, и они подойдут для трансплантации. Иначе пересаженные фолликулы под действием гормонов через некоторое время выпадут. Врачи не советуют делать пересадку мужчинам, у которых в роду были люди, полностью облысели до 40 лет.
Гнездовая алопеция может проявиться у мужчин в любом возрасте. Но чаще всего она портит жизнь от 20 до 40 лет. Если в семье наблюдались случаи облысения или есть предрасположенность к аутоиммунными заболеваниям, стоит заранее более тщательно заботиться о своей растительности на голове. Делать массаж, использовать специальные шампуни, маски на основе народных рецептов, правильно питаться, своевременно пролечивать инфекционные заболевания. Эти несложные профилактические меры позволят сохранить шевелюру красивой надолго.